
在人体颈部深处,有一处被称为 “生命禁区” 的区域,这里密布着供应大脑血液的颈动脉,任何微小的损伤都可能引发致命后果。而在江西省肿瘤医院,乐飞主任带领团队,成功完成了一台高难度的 “拆弹” 手术重庆股票配资,为一位 58 岁的女性患者拆除了一枚潜伏在颈动脉分叉处的 “定时炸弹”—— 颈动脉体瘤。
病例直击:颈动脉上藏着 “隐形炸弹”
这位患者因颈部不适就诊,在江西省肿瘤医院接受了颈部 CT 平扫加增强、颈动脉 CT 血管成像(CTA)及胸部 CT 平扫检查。影像报告清晰显示:右侧颈内、外动脉分叉处见一直径约三公分多 类圆形明显强化结节,边缘光整,部分包绕颈内、外动脉,两者间距增宽,CTA 示肿块由颈外动脉分支供血。结合影像特征,乐飞主任团队诊断其为颈动脉体瘤。
颈动脉体瘤是一种罕见的副神经节瘤,发病率极低,但风险极高。它起源于颈动脉分叉处的化学感受器,随着肿瘤生长,会逐渐包绕、侵蚀颈动脉及周围神经、血管。手术中,一旦颈动脉破裂或大脑供血中断,患者可能瞬间出现脑梗死、大出血甚至死亡;而损伤周围神经,则可能导致声音嘶哑、吞咽困难等终身后遗症。
展开剩余71%精准破局:多学科协作制定 “拆弹方案”
面对这枚潜伏在生命禁区的 “炸弹”,乐飞主任团队没有丝毫犹豫。第一步,便是联合影像科、麻醉科等多学科专家,反复研判患者影像资料:
肿瘤直径约三公分多,血供丰富,与颈内、外动脉紧密粘连,部分包绕血管,分离难度极大;
患者同时存在甲状腺良性结节及两肺微小结节,手术需兼顾全身状况,避免并发症。
经过周密讨论,团队敲定了显微镜下精准剥离的手术方案:采用颈部改良切口,在高倍显微镜下精细分离肿瘤与颈动脉,精准结扎供血分支,在完整切除肿瘤的同时,最大程度保护颈动脉及周围神经功能。
刀尖起舞:乐飞主任的毫米级操作
手术当天,乐飞主任主刀,团队成员紧密配合。手术区域血管神经如网交织,每一步操作都需毫米级精准,堪称 “刀尖上的舞蹈”。
1. 精细分离:阻断供血,为剥离铺路
肿瘤血供异常丰富,是大出血的高风险点。乐飞主任在显微镜下,用精细器械逐步分离肿瘤与颈内、外动脉,同时精准结扎肿瘤供血分支,慢慢减少其血供,为后续剥离创造安全空间。
2. 守护血管:剥离瘤体,避免损伤
肿瘤部分包绕颈内动脉,这是手术的关键难点。主任像 “剥茧” 般小心翼翼地将肿瘤从血管壁上剥离,全程确保血管壁完整,牢牢守住大脑供血的 “生命线”。
3. 完整切除:零损伤完成 “拆弹”
经过数小时的紧张操作,这枚颈动脉上的 “隐形炸弹” 被完整切除!术中几乎无出血。,颈动脉及周围神经均完好无损,手术顺利收官。
术后,患者恢复情况远超预期:没有出现声音嘶哑、吞咽困难等并发症,大脑供血也保持正常,目前已顺利康复。
早发现、早诊断是关键
颈动脉体瘤手术对医生的技术、经验和心理素质要求极高,被业内视为头颈外科的 “皇冠手术”。
乐飞主任作为江西省肿瘤医院头颈外科的学科带头人,深耕头颈肿瘤领域多年,在颈动脉体瘤、甲状腺癌等复杂肿瘤手术中积累了丰富经验。他常说:“每一台高难度手术,都是一场与死神的博弈,我们多一分精准,患者就多一分生机。”
颈动脉体瘤虽罕见,但绝非不可战胜。早发现、早诊断、早治疗是应对它的核心原则!
如果发现颈部有不明原因的肿块重庆股票配资,尤其是伴有头晕、耳鸣、声音嘶哑等症状时,一定要及时到正规医院就诊,避免肿瘤持续生长增大手术风险。面对复杂肿瘤,不必恐慌,选择专业的医疗团队,就能为生命筑牢防线。
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